师：同学们好，这节课由我带领大家一起学习第十二章人体生命活动的调节第三节人体感知信息第二课时。本节课的学习目标有三个：一是概述耳的基本结构和听觉形成的过程；二是说出人体皮肤的感觉功能；三是养成良好的用耳习惯。人从外界接收的各种信息中，听觉信息的数量仅次于视觉信息。如果说眼睛是心灵的窗户，那耳朵应当是思维的大门，带领我们聆听世界的智慧。请同学们聆听这个声音世界。
我们能够听到这些丰富多彩的声音，正是因为耳能够感知一定的声波信息。然而我们每个人耳的听力并不完全相同，同学们也可以自己动手测一测听力。下面我为同学介绍通过秒表测试的方法，所用到的器材有秒表或普通手表、耳塞或棉球、量尺。方法步骤为：一、小组4人选取一个安静的室内环境相互测试。二、被测试同学闭目静坐，以耳塞或棉球紧塞右耳。三、一名同学将秒表由被测试同学的背后渐渐远移，直至被测试同学听不见秒表的声音为止。另一名同学测量此时秒表距被测试者的距离，并记录数据，此距离即为左耳的听力距离。以同样的方法测试右耳的听力距离并记录。同样的方法分别多次测量左右耳的听力距离，求取平均值，得到较为准确的数据。将自己的耳听力距离与正常耳的表声听距相比较，判断自己的听力。
耳朵听力是由耳朵结构和功能决定的，接下来我们来学习一下耳朵结构。请同学们先对照教材106页的文字和107页的图12 - 2耳的结构模式图，简要了解耳的各部分结构及其主要功能。耳是位于眼睛后面的一个器官，位于头部两侧外面的结构是耳廓，主要由弹性软骨为基础，外被皮肤构成。耳廓下部为软骨，仅有皮肤和皮下组织构成，称之为耳垂。耳的结构分为外耳、中耳和内耳三个部分。外耳的结构由耳廓和外耳道组成。耳廓位于外侧，具有收集声波的作用。外耳道是一条弯曲的管道，可以将耳廓收集的声波传导至中耳。外耳道内表面附有一层皮肤，外1/3的皮肤有耳毛，分泌物为耵聍，有防止外物侵入和保护中耳的作用。所以外耳在听觉产生的过程中有收集和传导声波的作用。
中耳主要由鼓膜、鼓室、听小骨和咽鼓管组成。鼓膜位于外耳和中耳之间，是椭圆形、半透明的薄膜，可随着声波震动。请同学们从视频中观察鼓膜的作用。鼓室位于鼓膜的内侧，像一个不规则的小房间，有着与外界大气压力相等的空气。为什么会有空气进入鼓室呢？这是因为咽鼓管可以连通鼓室和咽部。咽鼓管平时是封闭的，吞咽和打哈欠时会开放。当咽鼓管开放时，外界空气就可由咽部进入鼓室，使鼓室内的空气跟外界空气相通，从而使鼓膜内外的气压维持平衡，这样鼓膜才能很好地振动。请同学们从视频中观察咽鼓管的开放和闭合。在鼓室内还有依次相连的三块听小骨，分别是锤骨、砧骨和镫骨。其中锤骨柄在鼓膜内侧面，另一端与砧骨相连。镫骨等听小骨可相互振动，将声波对鼓膜的振动作用放大并传至内耳，所以中耳在听觉产生的过程中具有传导和放大声波的作用。
内耳中有耳蜗、前庭和半规管。耳蜗内有听觉感受器，由支持细胞和毛细胞等组成，毛细胞为声波感受细胞，每个毛细胞均与神经纤维形成突触联系。所以内耳在听觉产生的过程中可以感受声波信息。前庭和半规管内有位觉感受器，可以感受头部位置和速度的变化。前庭可以感受头部位置变动，控制身体平衡和肌肉协调。半规管可以感受旋转运动刺激，维持运动时的身体平衡。若位于内耳的前庭和半规管较为敏感，在颠簸的车厢里则容易产生不适的感觉。请观看一段视频，揭秘晕车的原因。
师：人为什么会晕车？这种现象主要是由于耳朵内的前庭决定的，它可以感知我们的运动状态，帮助我们维持身体平衡。当我们在坐车的时候，车辆的每一次运动都会被耳朵里面的前庭感知到，但是我们眼睛看到的却是静止画面，两种截然不同的信号传递到大脑，就会认为是神经毒素导致的幻觉产生。为了保护我们大脑，会诱导产生恶心、呕吐等反应来清除毒素，从而产生晕车的现象。另外，前庭器官过分敏感或者是发育不全也会引起晕车现象的出现，你知道了吗？
学习了耳的结构和功能，结合上节课我们学习的视觉形成过程，同学们能推测出听觉的形成过程吗？请同学们带着自己的推测观看一段视频。
（播放视频后）
师：通过刚才的了解，同学们对听觉形成的过程具有清晰认识了吗？外界的声波信息经过外耳道，由耳廓收集和外耳道传导到达中耳，声波引起中耳中鼓膜的震动，并经三块相连的听小骨传至耳蜗，耳蜗内有听觉感受器感受声波信息，并将其转化为神经冲动。神经冲动通过与内耳相连的听神经传导至大脑皮层的听觉中枢，从而形成听觉。
同学们是否听过自己说话的录音，它与平时听自己说话的声音相同吗？为什么会存在一定的差异呢？这是因为外界的声波传入我们的耳是完全通过空气传播，而自己说话所发出的声波一部分通过空气传播，还有一部分通过颅骨直接传到我们的耳。所以我们听到自己说话的声音与别人听到我们的声音是有所不同的。我们大多数人是幸运的，能通过健康的听觉感知这个丰富多彩的世界。然而世界上也有许多人的听力是受到损伤的。请同学们观看一段新闻。
（播放新闻后）
师：在全球范围内，有超过15亿人承受着听力损失所带来的影响。在我国，听力损失不仅是常见的出生缺陷，且随着人口老龄化，这一问题更值得引起关注。由此，关爱听力健康已成为全生命周期需关注的重大公共卫生问题。
根据对听觉形成过程的学习，你知道哪些部位受到损伤会造成听力下降吗？
生：耳、听神经、大脑。
师：根据耳聋的发生部位可以将其分为传导性耳聋和感音性耳聋。传导性耳聋是指外耳和中耳病变影响导音功能，如外耳道阻塞性疾病、中耳炎性疾病等。感应性耳聋是由听觉感受器、听神经传导途径和听觉中枢的多种病变造成的。在生活中会损伤听力的行为有哪些呢？请同学们仔细观看一段视频，并注意预防。
（播放视频后）
师：一些损伤听力的行为都有哪些呢？一、长时间煲电话粥可能会损伤听力或者引起神经性耳聋，因此，建议大家一次通话不要超过3分钟。二、经常用硬物掏耳朵，容易损伤耳道皮肤甚至鼓膜。耳道有自排自洁功能，如无不适，不必自行掏耳朵。三、经常去KTV、迪厅等高分贝场所，如果人们长时间暴露在这种环境下，容易导致噪声性听力损失，也可能引起耳鸣。建议在100分贝的环境下，耳朵暴露时间每天不超过15分钟，且最好佩戴噪声防护耳塞或耳罩。四、感冒或鼻炎时过度用力或者同时捏住两个鼻孔擤鼻涕，容易造成中耳炎、鼓膜穿孔等伤害。过度疲劳、压力过大也会导致耳朵血管收缩、缺血缺氧，甚至引发耳聋。五、错误使用耳机。建议大家在使用内置耳机时，遵循国际上公认的“60原则”，也就是音量不超过最大音量的60%，连续听的时间不超过60分钟，外界声音不超过60分贝。
在日常生活中，我们可以采取哪些措施保护我们的耳朵和听觉呢？
生：减少或消除生活周围的噪声。长期处于超过听力保护标准的环境中，可逆性听力损伤难以恢复，持续积累作用下会造成听力下降，严重时可导致噪声性耳聋。不要让别人或自己用尖锐的器具掏挖耳朵，因为掏挖耳朵的过程在外耳道中进行，若使用尖锐的器具，容易戳伤外耳道，在外耳道与中耳的交界处是薄薄的鼓膜，还可能不小心戳穿鼓膜，会导致声波不能引起鼓膜的震动或震动减弱，导致听力下降，甚至耳聋。不要让脏水、生水进入外耳道，若游泳或洗澡时外耳道有水进入，要及时擦干。因为当污水进入外耳道，容易使外耳道受到污染，滋生病菌，甚至会感染和损伤鼓膜。当因细菌引起感冒或鼻咽炎有炎症时，要及时治疗。如果鼻咽炎有炎症却未及时治疗，病菌就有可能沿着咽鼓管从鼻咽处进入中耳的鼓室，容易造成中耳炎，使听力下降。当遇到巨大声响时，要迅速张开口，使咽鼓管张开或闭嘴堵耳。因为当巨大声响发生时，空气震动剧烈，会导致耳膜受到的压力突然增大，容易击穿鼓膜，这时张大嘴巴可以使咽鼓管张开，保持鼓膜内外大气压的平衡，以免震破鼓膜。如果闭嘴同时用双手堵耳也是同样道理，避免了压强的突然改变对鼓膜的影响。养成良好的用耳习惯，爱护能够为我们带来美妙乐章和万千声音的双耳。